Súlycsökkenés és vérzés a hátsó járatból, Gégerák tünetei és kezelése - HáziPatika
Tartalom
Milyen betegségeket jelezhet a vér a székletben?
A női nemi szervek vizsgálata Anamnézis Menstruáció. Kérdezzük meg a menarche az első menstruáció és a menopausa időpontját, a vérzések gyakoriságát, a menses közeledtét jelző panaszokat és tüneteket praemenstrualis szindrómaa vérzés időtartamát, mennyiségét, kísérő tüneteit.
A gégerák előfordulása
Ki kell térni az esetleges intermenstrualis vagy postcoitalis vérzésekre. Reproduktív korban lévő nőnél a terhesség lehetősége mindig számításba veendő, ezért is fontos a legutóbbi menstruáció időpontja. A menstruációs ciklus első napja a havivérzés jelentkezési napja.
A serdülőkor végére kialakuló normális ciklus átlagosan 28 napos. Néhány napos eltérésnek általában nincs jelentősége, de a 21 nap alatti polymenorrhoea vagy 35 nap feletti ciklus oligomenorrhoea vagy raromenorrhoea mindenképpen kóros.
Amenorrhoeáról akkor beszélünk, ha a nőnek fogamzásképes korban nincs menstruációja. A menopausa Közép-Európában általában az A menopausa, akárcsak a menarche életkora bizonyos mértékig genetikusan determinált.
Korai menopausa esetén a havivérzés 40 éves kor előtt megszűnik. A szexuális kórelőzmény során tisztázandó a beteg kora az első közösülés idején, a beteg szexuális orientációja: hetero- homo- vagy biszexuális-e, szexuális aktivitása, a nemi partnerek száma, és hogy elégedett- e nemi életével: a nemi közösülés iránti vágy libidó megléte, ennek esetleges túlzott mértéke nymphoma- nia vagy csökkenése, hiánya frigiditás.
Mi a nyálka?
Az esetleg alkalmazott fogamzásgátlás módja, a gyógyszer neve. Volt-e szexuális úton átvitt betegsége például herpes genitalis. Az összes szülészeti eseményre ki kell térni: teherbe esések száma, a terhességek lefolyása: volt-e szövődmény például hypertonia. A terhesség várható normális kimenetelétől szülés eltérő esemény vetélés volt-e: ez esetben a terhesség kora, az abortusz spontán vagy művi beavatkozás következménye volt-e, az utóbbit a beteg elhatározásából vagy orvosi javaslatra végezték-e.
Milyen betegségeket jelezhet a vér a székletben? | hu
A szülés időpontja, tartama és módja: gyógyintézetben vagy otthon, ha nem spontán szülés, akkor gyógyszeres indukció, vákuumextrak- ció, fogóműtét, császármetszés volt-e, mi volt a műtét indikációja, milyen érzéstelenítést alkalmaztak. A szüléskor a terhesség idejét, a megszületett magzat nemét, születési súlyát, életképességét és az esetleges magzati vagy anyai szövődményeket is rögzíteni kell.
Hány hónapig szoptatta gyermekét, ha nem, miért nem.
Egészséges étkezés - gyorsabb fogyás
Meg kell ismernünk a beteg nőgyógyászati betegségeit és azok kezelését: hüvely- vagy függelékgyulladások lezajlását, ezek gyakoriságát és a kezelésének tapasztalatait. A nőgyógyászati műtétek időpontját, diagnózisát, a műtét jellegét, a szövettani leleteket és az esetleges szövődményeket is ki kell derítenünk.
- Yu darvish fogyás
- Даже если Хилвар и не прочел его мысли,-- а у Олвина не было ни малейших оснований подозревать, что он это сделал,-- то уж характер-то он действительно мог прочувствовать.
- Éget kicsi hasi zsírt
Fizikális vizsgálat Megtekintés Figyeljük hogyan lehet gyorsan elveszíteni a mellkas zsírját a másodlagos nemi jelleget: alkat, tápláltság, bőr és szőrzet típusa, emlő, testtartás. A külső nemi szerveken állapítsuk meg a szeméremszőrzet típusát, határait, b12 zsírégető injekciók, a gát, az anus- nyílás és perianalis régió elváltozásait például gyulladás, condyloma acuminatum.
A szeméremrést feltárva megtekintjük a clitorist, annak nagyságát, a külső húgycsőnyílást és annak környékét, a kis- és nagyajkak felszínét, a Bartholin-mirigyek területét és a hy- menalis gyűrűt.
- Orrvérzés - Tudja mi okozhatja, és hogyan kezelje?
- Vér egy székben. Vér Kale: mennyire veszélyes
- Belgyógyászati diagnosztika | Digitális Tankönyvtár
Megítéljük a külső genitalia fejlettségét l. A beteget hasprés működtetésére szólítjuk fel, és közben megfigyeljük a medencefenék tartóképességét, a mellső és hátsó hüvelyfal, a méhnyak vagy a méh süllyedését, előesését l. Bimanuális vizsgálat A kétkezes hüvelyi vizsgálatot mindig üres húgyhólyag mellett végezzük.
A beteg a nőgyógyászati vizsgálóasztalon hanyatt fekszik, lábai a kényelmes lábtartóban nyugszanak.
Tapasztalt radiológus szakorvosaink hasi ultrahangvizsgálattal segítenek a betegség felismerésében. Belgyógyász szakorvosaink a betegség kezelését végzik.
Szükség esetén a vizsgálat betegágynál is elvégezhető. Vízzel nedvesített gumikesztyűs kezünk hüvelyk- és gyűrűsujjával feltárjuk a szeméremrést, majd mutató- és középső ujjunkat a gátra és a hátsó hüvelyfalra gyakorolt nyomással vezetjük a hüvelybe.
Szűk hüvely, ép hymen esetén csak egyujjas vizsgálat végezhető, kislányokat esetleg kis- ujjal tudunk vizsgálni. Hymenperforatio veszélye miatt azonban sokszor csak a rectalis bimanuális vizsgálat alkalmazható. Vizsgáló ujjunkkal áttapintjuk a hüvelyfalat, a hüvelyboltozatokat és a méhnyakat. A méhnyak nagysága, alakja, konzisztenciája, felszíne, mozgathatósága és a mozgatása során kiváltott fájdalom önmagában is diagnosztikus értékű lehet.
Cikkajánló
Másik külső kezünkkel a köldök vonalától tapintunk lefelé haladva a symphysi- sig, közben a hüvelyben lévő kezünk ujjaihoz közelítünk. A két kezünk együttműködésével felkeressük és körültapintjuk, illetve finoman ballotáljuk a méhtestet és a méhfüggelékeket, továbbá megtapintjuk a Doug- las-űrt. A vizsgálat során megítélhetjük a méh nagyságát, helyzetét, formáját, konzisztenciáját, mozgathatóságát, a függelékek normális vagy kóros méretét, mobilitását és környezetéhez való viszonyát.
A méh mozgatása nem okoz fájdalmat. Ha fájdalmat okoz, akkor leggyakrabban gyulladás, méhen kívüli terhesség és daganat lehetősége merül fel.
A Douglas-űr tapintása fájdalmatlan. Fájdalmassága gyulladásra, méhen kívüli terhességre, összenövésekre utalhat.
Hasonló jelentősége van annak, ha a méhnyak megemelése fájdalmat okoz. Ha göbös, kemény képlet tapintható a Douglas-űrben, akkor ovariumcarcinoma, endomet- riosis és gyulladás lehetősége merül fel. A méhfügge- lékek adnexumok úgy tapinthatók át, hogy a hüvelyben lévő vizsgáló ujjainkat az oldalsó hüvelyboltozatba irányítjuk és a külső kezünkkel az alhas ugyanezen oldalát tapintjuk, ezáltal az adnexum a két vizsgáló kezünk közé kerül.
A méhfüggelékek normális esetben nem tapinthatók, az adnexumok területén tapintott terime vagy fájdalmasság mindig kóros folyamatra például gyulladás, daganat utal.
Rectalis vizsgálat Szűk hüvely, illetve virgók esetén ezt a technikát alkalmazzuk a vaginalis bimanuális vizsgálat helyett. Gumikesztyűs kezünk mutatóujját vazelinnal vagy arra alkalmas zselével csúszóssá tesszük.
- Kérlek kattints ide, ha a dokumentum olvasóban szeretnéd megnézni!
- Orrvérzés - Tudja mi okozhatja, és hogyan kezelje?
- Masszív gastrointestinális vérzések, a vérző beteg ápolása | fussegymosolyert.hu
- Gégerák tünetei és kezelése - HáziPatika
A beteget felszólítjuk, hogy préseljen, mintha székelne, és eközben mutatóujjunkat a végbélbe vezetjük. A vizsgálat a továbbiakban megegyezik a bimanuális tapintás menetével.
Crohn-betegség 2 oka, 10 tünete és 6 kezelési módja
Adott esetben szükség lehet kombinált vaginalis és rectalis vizsgálatra is, ezt a hüvelyi vizsgálat után végezzük. Vizsgáló kezünk középső ujját a végbélbe vezetjük, és amint a záróizom befogadta az első ujjpercet, a mutató- vagy hüvelykujjat bevezetjük a hüvelybe, majd az ujjakat előretoljuk. A vizsgálattal a hátsó hüvelyfal, illetve a rectovaginalis tér tapintható át, és a kismedence hátsó régiójáról is több információt kapunk, mint a hüvelyi vizsgálattal. Endometrio- sis és méhnyakrák esetén a rectovaginalis vizsgálat nélkülözhetetlen.
Eszközös vizsgálatok Tükörvizsgálat A hüvelyi feltárásra tükörvizsgálatra megfelelő méretű, kacsacsőr formájú, egyrészes Cusco-eszköz vagy kétrészes lapocok Sims-tükör használatosak. Leggyakrabban a Cusco-eszközt használjuk, mert az egyik kéz így szabadon marad beavatkozások végzésére. A szeméremajkakat egymástól eltartjuk, ezzel a hüvelybemenetet feltárjuk, és az eszközt a gátra gyakorolt enyhe nyomással, 45°-os szögben elfordítva vezetjük a hüvelybe.
A hüvely felső harmadát elérve a tükröt vízszintesbe fordítjuk, csúcsát a mell felé súlycsökkenés és vérzés a hátsó járatból, és előretolva szétnyitjuk, majd rögzítjük.
Ezáltal áttekintjük a méhnyak felszínét, a hüvelyboltozatokat és a hüvelyfalakat. A hüvely ilyen módon való feltárása súlycsökkenés és vérzés a hátsó járatból előfeltétele további vizsgálatoknak kenetvétel, szövetmintavétel, colposcopia.
Crohn-betegség áttekintés
Tükörvizsgálattal felismerhető a condyloma acumi- natum, a méhnyakpolyp vagy előrehaladott méhnyakrák, de a finomabb hámelváltozások — mint a praecar- cinomás folyamatok — nem észlelhetők. Kislányoknál és szüzeknél ez a vizsgálat a szokásos nőgyógyászati eszközökkel nem végezhető el az ép hymenalis gyűrű miatt, ezért ilyenkor speciális vagi- noscop használatos. A méhnyak felszínéről és a méhszájból onkocitoló- giai vizsgálat céljára legeredményesebb kétféle eszköz párhuzamos használata: az Ayres-spatula tompa felével a hátsó fornixból ledörzsölt anyagot tárgylemezre kenjük, hegyesebbik végét a méhszájba vezetve a spatulát °-ban körbefordítjuk, a nyert anyagot szintén kikenjük.
Ezután a Cytobrush kefét a nyakcsatornába vezetjük csaknem teljes eltűnésig, °-ban elfordítjuk, majd kihúzás után a kapott anyagot tárgylemezre hengerítjük.
Néhány tünet a gyermek azonnali kórházi kezelését igényli, nevezetesen: Kiválasztás a hátsó passzól hasonló a sötét rózsaszín zseléhez. A rektális vérzést kíséri egy erős aggodalomra ad okot egy gyermek számára, megtagadva enni, kiáltás, kiütés, hányás. A hasi fájdalom vezetése. A székletben lévő vér lábnyoma a gyógymódban megfigyelhető. Ebben az esetben a baba széke folyékony lesz, a késztetés gyakori lesz, a testhőmérséklet megnövekszik.
A keneteket azonnal fixáló spray-vel például Surgipath cytology fixative befújjuk, vagy éter-alkohol arányú keverékébe helyezzük legalább fogyjon a felkarjában percig fixálás céljából. A Papanicolaou-festés után a keneteket a citológus a laphám- és hengerhámsejtek érettsége, alakja, nagysága és a sejtalkotók vizsgálata alapján értékeli.
A korábbi Papanicolaou-fokozatok helyett a Bethesda- rendszert alkalmazzuk. Ez értékeli a kenet minőségét jó, korlátozott értékű vagy értékelhetetlenmegadja az általános diagnózist ép vagy kóros hámleírja a kísérő fertőzéseket például trichomoniasisilletve reaktív jeleket például gyulladásvalamint azt, hogy atípusos laphám- illetve hengerhámsejt előfordul-e.
Mi a gégerák?
Ayres-spatula fa és műanyag változatban Ha előfordul atípia, megállapítjuk a következőket: Az atípia mértéke: ASCUS atypical squamous cells of undetermined significance diagnózis.
L-SIL low grade squamous intraepithelial lesion diagnózis. H-SIL high grade squamous intraepithelial lesion diagnózis.